图1. 实验流程

      研究者首先行为测试确认两种焦虑诱发任务均成功地诱发了状态焦虑，再通过相关分析检验心理和生理特征与 STAI-S 分数之间的关系，发现情绪维度指标VAD与STAI-S存在焦虑相应的显着的相关关系；特定的生理指标同样也与状态焦虑密切相关。接着，研究者基于多模态数据将四种不同的回归模型用于预测 STAI-S并比较了它们的预测性能。结合心理特征和生理特征时，回归模型预测的 STAI-S 和实际的 STAI-S 之间的存在显着的正相关关系。并且，单独使用生理特征时，回归模型同样也可以预测 STAI-S。

图2. 多模态数据预测STAI-S

      本研究提出了一种基于心理和生理的多模态数据的状态焦虑动态跟踪模型，该模型反映了个体状态焦虑在高时间分辨下的动态变化。并且，该模型仅使用客观且易于获取的生理信号便可准确测量静息状态下的状态焦虑，为未来的情感脑机交互和焦虑调节研究提供了状态焦虑水平的敏感性测量。

      上海交通大学医学院附属精神卫生中心丁悦副研究员、刘静静硕士生为本工作第一作者。该项工作受到国家自然科学基金、上海市科委、及天桥脑科学研究院（TCCI）的资助。

Ding Y, Liu J, Zhang X, Yang Z (2022): Dynamic Tracking of State Anxiety via Multi-Modal Data and Machine Learning. Front Psychiatry 13: 757961.

TCCI 研究员陶虎

    陶虎现任中科院上海微系统所研究员、TCCI 研究员、2020前沿实验室的创始主任，2020年上海青年科技杰出贡献奖获得者。陶虎博士率领其团队在微纳传感器、生物医用材料、脑机接口等领域发表了多篇顶级论文、在Science、Nature、PNAS等期刊上发表论文80余篇，其中27篇被选为封面文章,总引用15000余次。国内外专利20余项,部分已成功实现技术转化。申请了该领域的数十项核心专利，是行业最具前瞻性及科研能力的代表性科学家之一。

TCCI 研究员郁金泰

    郁金泰现任复旦大学附属华山医院神经内科主任医师、教授，TCCI研究员。郁金泰教授围绕老年痴呆的预防、诊断和治疗等关键科学问题进行深入研究，牵头联合中国、美国、英国、加拿大、法国等国家17个顶级权威教授发布全球首个老年痴呆循证预防国际指南，首次建立老年痴呆的血浆ATN早期诊断新方案。他曾入选2019年神经科学领域中国高被引学者，入选欧洲著名Expertscape机构公布的“全球痴呆专家”的国际排名第24名。

    据悉,本次上榜共计4701人，来自523所高校、企业及科研机构，覆盖教育部10个学科领域、84个一级学科。榜单以全球权威的引文与索引数据库(Scopus)作为中国学者科研成果的统计来源，采用软科设计的遴选方法，最终得到4701名各学科最具全球影响力的中国学者。

图1. 大脑皮层厚度在发育期的动态变化

该研究于2022年4月14日在线发表在国际著名神经影像学期刊《NeuroImage》上(doi:10.1016/j.neuroimage.2022.119178)。杨志、袁逖飞、傅君芬为通讯作者，张洪锡和李嘉为第一作者。该研究受到了国家自然科学基金等项目资助。

北京时间2022年3月28日，香港大学心理系、天桥脑科学研究院（Tianqiao and Chrissy Chen Institute，TCCI）青年科学家耿海洋博士与多位学者受编委邀请，在Nature旗下心理学和行为科学顶级期刊Nature Human Behavior 发表题为“Promoting computational psychiatry in China”的评论文章。该评论文章系统总结了当前中国面临的精神健康问题，并详细阐述了计算精神病学这一新兴交叉学科在解决精神健康问题中的重要作用，以及计算精神病学在中国发展的机遇、挑战和行动。

    调查显示，我国成年人精神障碍的终身患病率为16.6%，儿童精神障碍的终身患病率为17.5%。以上海精神卫生中心为例，从2019年开始其年接诊量已经突破百万。相对庞大的病患群体，我国精神障碍医疗资源缺乏，每1万名患者仅对应于一名精神科医生。特别是新型冠状病毒肺炎疫情爆发以来，我国的心理健康问题日益凸显，给经济社会带来巨大挑战和负担。    

    计算精神病学横跨计算神经科学、精神病学和心理学等多个学科。计算精神病学目前包含两个主要的研究取向。第一，数据驱动的计算精神病学通过使用数学模型或模式识别算法揭示精神障碍背后的神经生物学机制，启发疾病的分型诊断，风险预警，预后预测，协助临床诊疗和防治策略的制定。第二，理论驱动的计算精神病学充分利用当前基础神经科学的成果和理论，采用计算建模的方法，解析各类精神障碍人群认知加工缺陷的计算神经机制，为认知行为治疗和大脑干预疗法提供新的视角。

    本文指出，在中国开展计算精神病学的研究，相对于其他国家具有多方面优势。首先，中国具有相对完善的自上而下的医疗体系。从大城市的三甲医院到局部的社区医院，精神科医生的数量虽然较少，但是普遍经过良好的医学训练，临床经验丰富。完备的医疗体系在组建大队列收集大数据方面具有先天的优势。例如，上海精神中心目前已经积累了超过万例的单中心精神疾病脑影像数据。其次，中国的人工智能技术在结合了国内的大样本患者数据后，将会极大地推动计算精神病学的发展，并且会对全球的心理健康领域产生深远影响。在精神病学领域，通过人工智能来进行辅助诊断和干预治疗具有巨大前景。值得注意的是，有关心理健康的研究，绝大多数是基于西方发达国家患者的数据而建立的。将计算精神病学的研究扩展到中国患者，不仅可以丰富我们对于不同文化环境下精神疾病差异的理解，中国也可以作为一个范本，启发其他发展中国家应对精神健康问题。

    欧美国家已经充分认识到了计算精神病学的价值，美国西奈山医学院和德国马普所等研究机构已经建立了专门的计算精神病学研究中心。相比而言，我国相关研究起步较晚，本文指出中国国家心理健康和精神卫生防治中心的建立将会极大地促进了相关领域的发展。但是具体到计算精神病学，当前中国依然有亟待解决的几个关键挑战。首先，计算精神病学是一个理医工等多学科高度交叉的学科，但是当前临床医生的教育系统和理工科的教育系统彼此分离，不利于计算精神病学这样交叉学科人才的培养。为此，华人研究者做了一些初步的尝试，例如，组建了华人计算精神病学联盟（Chinese Computational Psychiatry Network, CCPN）（https://www.ccpn.site/），为青年学生学者提供教育和交流的平台。其次，我国的相关领域研究人员需加强和国际同行的交流，在国际学术舞台上扮演更重要和积极的角色。最后，具备条件的院校或者医院可以组建多学科交叉的研究中心，集合不同知识背景的研究人员。

    原文: Geng, H., Chen, J., Chuan-Peng, H., Jin, J., Chan, R C.K., Y. L., Hu, X., Zhang, R.Y., Zhang, L.. Promoting computational psychiatry in China. Nat Hum Behav (2022). https://doi.org/10.1038/s41562-022-01328-4

合作转载，请联系：耿海洋(miller.geng@gmail.com)

脑机接口是个会对人类未来产生颠覆性变革的领域，而其中的侵入式脑机接口被全球科学家公认是最硬核、门槛最高。在全球范围内，从事该领域研发的目前仅有美国的Neuralink、Blackrock等少数几家。作为中国侵入式脑机接口领域最具代表性的公司，脑虎科技充满信心地把马斯克的Neuralink作为全球性的赶超目标。

脑虎科技与Neuralink对比

据了解，作为国家首批支持科研成果转化的试点单位，中科院上海微系统和信息技术研究所对脑虎科技给予了大力扶持。依托该所的前瞻战略布局与原创技术积累，脑虎科技在侵入式脑机接口领域已经完成了核心技术突破以及关键器件制造，已有产品在部分性能上超过了Neuralink，而且已经完成了动物试验，通过了相关伦理审批，将于今年一季度率先开展人体临床试验。

值得一提的是，脑虎科技现有产品的主材料，采用了蚕丝蛋白这一中国传统的材料，具有柔软、在体安全性高等独特优势。在去年的世界人工智能大会上，这一名为“免开颅微创植入式高通量柔性脑机接口系统”的核心技术，一举获得了最高奖“卓越人工智能引领奖”。

陶虎（左二）在2021世界人工智能大会颁奖典礼上

这家硬核科技公司的创始人兼首席科学家陶虎教授，是位80后，喜欢理个铮亮的光头，说话斩钉截铁，工作雷厉风行，自称非典型科学家。在中科大、中科院获得本科、硕士学位后，他来到美国攻读博士和从事博士后研究，2014年学成回国。

今天，他已经是国内脑机接口领域的权威专家，担任中科院上海微系统所副所长以及国家2020前沿实验室创始主任、传感技术国家重点实验室副主任。

陶虎研究员

陶虎是科幻迷。在科幻小说和电影里，最让他着迷的就是和大脑有关的技术，比如用思维直接交流、记忆转移。这也促成他回国后，虚心向中国脑科学界专家请教，找到了研发脑机接口设备这一把自己专业与爱好结合的最好途径。如今，当年被他称为老师的不少专家，如中科院张旭院士、华山医院院长毛颖教授，应邀担任了脑虎科技的顾问，继续支持陶虎实现产学研结合。他还拉来了自己中科大的同班同学彭雷，这位连续成功的创业者辞去了阿里巴巴的高管职务，全职加入脑虎担任创始人和CEO。

有创和无创的脑机接口，谁会是未来的王道，陶虎认为，两种方法都有自己的优势和应用场景。但他话锋一转，坚定地支持有创脑机接口。“脑机接口核心挑战是如何在最大限度利用大脑和最低限度损伤大脑之间取得合理的平衡。因为大脑太复杂，我相信无创脑机接口在情绪调控、认知评估等领域会起到重要的作用，但是真正意义上的脑机接口，只有通过和神经元细胞直接连接才能实现。有创脑机接口是一个门槛非常高的研发，中国迫切需要有这方面的自主核心技术。”

陶虎同时认为，有创脑机接口现在可以帮助治疗病人，比如脑外科手术中更精准的脑区定位，比如帮助瘫痪病人实现意念操控机械手、外骨骼，完成吃饭、弹钢琴或行走，比如帮助失语病人解码语言。但是，他认为未来最大的应用在于增强健康人大脑功能的消费级应用。脑虎的愿景就是通过脑机接口技术，让病人恢复成正常人，让正常人成为超人。

“这里的关键在于有创脑机接口消费级的应用所带来的便利，能否实现对植入风险的碾压式战胜。”陶虎解释说，“这就有点像手术治疗近视眼，现在越来越多的人接受，是因为手术手段越来越先进，风险和创伤越来越小，效果越来越好。”

脑虎科技柔性脑机接口系统的实验兔子

Neuralink之所以如此受到全球的关注，很大程度上是因为这家企业背后的世界首富埃隆马斯克。有趣的是，要做中国Neuralink的脑虎科技背后，也有一位首富的身影，他就是前中国首富，盛大集团和天桥脑科学研究院创始人陈天桥。

2020年10月，天桥脑科学研究院在中国落成第一个前沿实验室的仪式上，陶虎就带着植入在小白鼠脑中的第一代产品，作为研究院支持的项目亮相，引起了轰动。陶虎还加入了天桥脑科学研究院，成为了研究院在中国第一位非神经科学专业的研究员。脑虎科技三次融资，陈天桥旗下的盛大全部参与，既是天使轮唯一投资者，也是最大的机构投资者。

盛大集团和天桥脑科学研究院创始人陈天桥

陶虎回忆起第一次和陈天桥相见，是一年半之前通过视频会议谈了一个小时。当时，他既希望把这一技术继续推进研发，也希望成果转化落地，也接触了一些投资人。受到Neuralink概念刺激，大家都很感兴趣，但是普遍关心一个问题，消费级的脑机接口产品预计什么时候可以落地？陶虎咬咬牙回答说10年，投资人遗憾地摇头，太长了，我们希望是5年到8年。

“陈天桥听到后，马上对我说，10年不算长，只要你坚持做，一步一个脚印，20年或者30年，我都愿意支持你。”1个小时的沟通，陈天桥当场拍板。更让陶虎惊喜的是，陈天桥表示会用两个身份来全面支持，作为慈善家，天桥脑科学研究院扶持科学家陶虎的科研；作为投资人，盛大投资孵化创始人陶虎的企业。

之后，天桥脑科学研究院在科研领域给与了陶虎团队大力的支持。“我参加了研究院举办的对话大脑院士论坛，第一位外国院士是天桥脑科学研究院加州理工脑机接口中心的主任Richard Andersen院士，老先生正是Neuralink首任首席科学家的导师，我收获很大。”陶虎说。他透露，目前，天桥脑科学研究院正在积极探讨与微系统所共同培养中国脑机接口领域的交叉复合型人才。

“在创业领域，陈天桥先生不仅投资，而且非常愿意为我出主意，他敏锐的商业眼光和思维让我很受启发，让我明白了产学研结合要以市场和需求为导向，不能在实验室里闭门造车。”

陈天桥说：“脑机接口一直是我最关注、最感兴趣的脑科学领域之一。我很高兴能够从慈善科研和创业孵化两个维度，全面支持陶虎这样充满梦想又脚踏实地的杰出中国青年科学家。”

陈天桥指出：“我们以慈善的方式支持脑科学研究的初心不会改变。正因为这种初心，我们才敢于进入这一高投入、高风险、长时间的科研领域；除了资金，更会提供难以用金钱衡量的稀缺资源。”他介绍，天桥脑科学研究院会持续通过无偿捐赠等形式支持中国脑科学，打造民间慈善支持基础前沿研究的全新模式。对其中产学研结合的科研成果，盛大会通过投资孵化等形式，推进成果转化。他希望把陶虎做成一个支持中国脑科学研究的样板，真正让脑科学成果造福大众，造福科学家。

研究人员利用活细胞成像、谱系追踪和药理学等多个手段对NeuroD1介导的小胶质细胞-神经元重编程现象进行了系统性探索。他们严谨地证明了NeuroD1不具备将小胶质细胞转分化为神经元的能力。

该研究对领域内现有的种种质疑做出了严谨的求证，并为胶质细胞-神经元重编程研究提出三个基本原则：（1）通过严谨和明确的谱系追踪，设置合理设计的对照组证明，并排除存在病毒泄漏的可能性；（2）通过明确的活体/活细胞成像证据，观察到胶质细胞转分化的递进转变过程；（3）通过操纵相关类型的胶质细胞，那么该因子所介导的细胞类型转分化将不会发生。本研究的研究成果为精准操纵小胶质细胞以干预神经精神疾病提供了重要的实验证据和理论支持。

该团队发现日本团队报道的NeuroD1介导小胶质细胞-神经元的重编程并非真实现象，而是由于实验设计不严谨所引起的假象。这种由于病毒非特异性泄露等原因造成的实验假象在相关研究领域内较常发生。鉴于此，该研究最重要之处在于提出验证/证实胶质细胞-神经元转分化所需满足的三个基本原则，在此基础上对内源性神经再生现象去伪存真。

上海市精神卫生中心饶艳霞博士为该论文的第一作者和共同通讯作者。复旦大学脑科学转化研究院彭勃教授、TCCI转化中心主任、华山医院院长毛颖教授和TCCI研究员、上海精神卫生中心袁逖飞教授为本文的共同通讯作者。该团队多人为此研究作出贡献。

在第二期论坛上，中国科学院院士、暨南大学粤港澳中枢神经再生研究院院长、香港大学医学院讲座教授苏国辉，索尔克生物研究所所长、遗传实验室教授Rusty Gage分别做了精彩的分享。苏国辉院士被誉为“世界视神经再生研究的先驱者”，他是第一位证明了“成年哺乳动物的视网膜节细胞可以实现再生”的科学家。Rusty Gage教授专注于研究成人中枢神经系统可塑性以及适应能力，他的团队曾发现人类大脑在成年后会产生新的神经细胞。

Gage教授以衰老和阿尔兹海默症为主题进行了在线分享。他认为，衰老不仅是“与时俱退”地失去机体功能，还是人们罹患癌症、糖尿病和包括阿尔兹海默症在内的神经退行性疾病的最大危险因素。阿尔兹海默症以及衰老是一种“多系统”紊乱，需要通过不断了解不同系统相互交流的方式来解决这一难题。

Gage教授介绍了他们团队探索模拟神经细胞衰老的体外模型之路。过往，他的团队获取了0-89岁人类的皮肤细胞，并将这些细胞诱导成多功能性干细胞（iPSCs），iPSCs曾被广泛应用于衰老以及阿尔兹海默症的研究。然而，他们发现iPSCs细胞诱导分化的神经元细胞，其“年龄特征”完全被抹去了，因此并不适合进行神经元细胞衰老相关的研究。后来，团队利用Ascl1和Ngn基因片段以及小分子强化方法，将年轻的或年老的皮肤成纤维细胞直接诱导成神经元细胞（iNs），发现iNs有效保留了人类细胞转录组的年龄特征。同时，还证明了RanBP17蛋白是影响细胞衰老的关键因素。

在最新的研究中，Gage教授团队将阿尔兹海默症患者的成纤维细胞直接转化为iNs，建立了可以表征衰老的神经元模型。他们发现来自于阿尔兹海默症患者的iNs在表观遗传层面与正常人不同，而是与衰老过程所引起的表观遗传（在不改变DNA序列的情况下就能影响基因的表达）变化更相似。相较于iPSC模型，iNs模型在研究阿尔兹海默症和衰老机制时更具优势，iNs的表观遗传特征更能反映大脑在衰老过程中的不同阶段。

苏国辉院士在现场分享了干细胞治疗脊髓损伤的研究成果。脊髓损伤是一种难恢复且致残率极高的中枢神经系统损伤性疾病，目前尚无确切有效的治疗方案。

苏院士说，干细胞有全能干细胞、多能干细胞和单能干细胞，作为人体各种组织细胞的祖细胞，它具有自我更新能力和分化潜能，可以分化成多种功能细胞，具有再生各种组织器官的潜在功能。随着干细胞治疗技术的不断发展，脊髓损伤这一难治性疾病的治疗有了新的希望。他在香港和昆明同步进行脐带血细胞移植治疗脊髓损伤的临床试验，慢性完全性脊髓损伤病人接受了脊髓内脐带血单个核细胞（UCBMC）移植，结果发现UCBMC移植可以促进感觉功能恢复。患者在移植治疗后，接受了3-6个月步行训练，其中75%的病人能恢复到在少量人力协助下行走的水平，大部分病人的大小便控制功能也得到了一定程度的改善。此外，影像学分析显示患者的脊髓纤维束得以再生。

苏院士表示，干细胞可分化为神经元星形胶质细胞和少突胶质细胞，达到在结构和功能上的修复或替代，同时产生多种细胞外基质，填充脊髓损伤后遗留的空腔，为再生轴突提供支持物。目前，移植细胞有多种类型，而考虑到安全性，目前主要使用间充质干细胞（如骨髓、脐带、脂肪组织）。

苏院士介绍，间充质干细胞具有有效的抗炎、神经营养和促进神经再生作用，能有效促进脊髓损伤后的运动功能和感觉功能修复。在食蟹猴脊髓损伤模型中，移植人脂肪间充质干细胞后，它们的步态周期显著恢复、纤维显著增多，同时促进其神经再生，这证明了间充质干细胞治疗脊髓损伤的有效性。

苏院士还展望了干细胞新药的研发前景。苏院士带领的自主研发团队正在研发人脐带间充质干细胞治疗膝骨关节炎新药，作为1类创新药，目前正式获得国家药品监督管理局的临床试验申请受理，预计2021年底启动临床试验。他指出：“干细胞治疗作为再生医学领域中最先进的治疗方式，已在膝骨关节炎治疗中具有显著的治疗效果，它势必会推动医疗、预防医学等行业发生颠覆性的革命。随着干细胞产业政策不断的完善和落地，未来需要加快核心关键技术研发、推进科技与产业的深度融合、强化科技成果的转移转化等。”

苏国辉院士现场分享

本次院士论坛特别设置了TCCI追问环节。“追问”是天桥脑科学研究院旗下的独立科学媒体，此前在公众号征集了来自青年科学家的问题，现场从事神经科学研究的青年学者、热爱神经科学的非专业人士从这些问题出发开启了进一步追问。

苏国辉院士和毛颖教授对话圆桌话题

追问读者的第一个问题是，“干细胞移植和体内转分化，哪个策略更有前景？各自优缺点是什么？”对此，Gage教授回答说：“目前有很多正在进行的临床研究，这些研究有些使用胚胎组织或是诱导性多能干细胞，将它们移植到受损部位。我们当然需要更多这样的研究，不过同时我们也需要做关于疾病与损伤的基础研究。比如，关于胶质细胞转化为神经元细胞，这是很前沿的转分化研究，目前只在动物模型上进行过试验。这是个广受热议的研究话题，科学家对此有所争议，但它也是很有前景的研究方向。我认为对于干细胞移植的研究，目前已经进行良多，而对体内转分化研究将会有更多‘健康’的研究与讨论。”

苏院士赞同Gage教授的观点，他说：“在脊髓损伤的病人中，80%的患者有残留的纤维，但不具备功能，所以他们没有感觉。我们的研究希望发挥出残留纤维的功能。而干细胞移植的优点在于其安全有效。它可以促进髓鞘的发生，分泌出营养因子。我的研究使用了脐带血单个核细胞（UCBMC），尽管已有成效，患者可以走路，但他们无法抬腿。我希望干细胞移植可以在未来改善这个现象。细胞转化也是一种方法，但它离临床应用还比较远，目前距离临床应用更近的是外源性干细胞移植。”

华山医院内分泌科主任医师鹿斌

华山医院内分泌科主任医师鹿斌：从内分泌视角分析了肥胖的病因、病理生理状态及伴随疾病等。肥胖并不是单纯的体重增加，体内脂肪堆积，而是一种可以导致健康损害的慢性代谢疾病，肥胖会带来严重的代谢、心血管、呼吸、肌肉骨骼、多肿瘤的高发等危害。对于肥胖者而言，需要合理饮食（限制能量摄入、高蛋白质膳食以及“5+2”轻断食模式）、加强体育锻炼（有氧运动与抗阻运动相结合）、行为调整（细嚼慢咽、选用低脂食物）、心理支持、药物治疗（目前唯一的非中枢作用的减重药奥利司他，以及二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等降糖药物）以及手术治疗多种方式相结合的综合疗法。

华山医院减重及代谢及疝与腹壁外科主任姚琪远

华山医院减重及代谢及疝与腹壁外科主任姚琪远：我国目前有超9000万人受肥胖困扰。最新数据表明，成年人中有超过1/2的人存在超重或肥胖问题。对于严重的肥胖，即BMI超32.5%或BMI超27.5%并伴有代谢紊乱，可采用手术治疗，且手术治疗优于药物治疗。手术分为缩胃（减少摄入）手术、缩肠手术（减少吸收），或两者结合。目前最流行的控制体重的术式是腹腔镜缩胃手术，但其短板也比较明显，比如复胖、合并症复燃。医生应权衡利弊，平衡手术风险与获益，并为后续手术留余地。

上海市精神卫生中心临床心理科主任陈珏：进食障碍是一种以进食行为异常为突出表现，并伴有显著的体重改变和生理功能紊乱的精神障碍。其具体表现为进食行为紊乱，如限制进食、过度运动、暴食、暴食后催吐等。紊乱进食行为背后折射出患者存在严重的心理障碍，如对自身体重、体形认知歪曲。进食障碍在我国呈增多趋势，治疗的一大难点在于，难以治愈、反复发作、病程迁延。进食障碍可以分为六种，常见的是神经性厌食症、神经性贪食症和暴食障碍。厌食症患者有严格的节食行为且体重低于正常水平，贪食症和暴食障碍患者都存在暴饮暴食的特点，但贪食症患者有引吐、滥用泻药等清除行为，而暴食障碍无清除行为。进食障碍的治疗需要与多学科专业人士及患者、家庭的密切合作，并且采用不同治疗方式相结合的综合性个体化治疗方案。值得注意的是，神经性厌食症是最致命的心理障碍，其死亡率高达20%。

TCCI研究员、华山医院睡眠障碍中心诊治执行主任于欢

TCCI研究员、华山医院睡眠障碍中心诊治执行主任于欢：从睡眠与饮食的角度分享了相对不常见的两种进食障碍——夜食综合征和睡眠相关进食障碍。夜食症并非只是夜间进食变多，诊断标准包括夜间食欲亢进、伴随食物摄入的夜间醒转，以及需要符合其他临床特点如清晨厌食、失眠、需要吃东西才能入睡或重新入睡等。此外，睡眠相关进食障碍（SRED）诊断标准一般归类于非快速眼动睡眠期异态睡眠（睡眠相关觉醒障碍），包括在睡眠期间反复出现醒转期间的饮食功能失调；反复不自主进食，并出现进食成分特殊的现象或整个过程中发生伤害性行为亦或是由此造成不良健康后果；进食发作期间，其意识部分或完全丧失等。需要注意的是，睡眠中进食行为常伴随其他睡眠疾病症状发生，容易被忽视。

华山医院全科医学主治医师顾洁

华山医院全科医学主治医师顾洁分享了基于正念的自我健康饮食管理技术，主要强调自我主动性在进食障碍治疗中的重要作用。上海市新华街道社区卫生服务中心全科主任医师袁志敏介绍了谈社区人群的健康饮食管理。

分享讨论环节，天桥脑科学研究院的独立科学媒体——追问，就前期活动预告中收集到的读者感兴趣的问题现场追问与会专家。从“如何确定自己是自制力太差还是属于暴食症”到“食欲一直很低，需要调整吗”，再到“现在的评价标准更多地是针对女性，会有对男性的筛查标准吗”“进食障碍能治愈吗，是否容易反复发作”，针对“追问”提到的这些问题，专家们充分表达了自己的观点和见解。

陈珏表示，暴食与自制力差导致的多食显著不同，暴食是在有限的时间内吃大量的食物，吃普通人两倍或三倍分量的食物，并且行为是失控的，即无法控制自己的行为。这不等同于自制力差，暴食症是一种疾病，需要的是治疗。

对于食欲很低要不要调整的问题，需要辩证对待，是一直以来都吃得比较少，还是说存在病期。如果有病期，我们要先考虑会不会是抑郁症引起的食欲低下，排除抑郁症后，再考虑是不是有进食障碍。但需要纠正的是，厌食症的人食欲并不低，他只是控制自己不让自己多吃，反过来，因为过度的控制，反而食欲会更旺盛。这就是为什么有的人过度节食之后，过一段时间会出现暴饮暴食的情况，甚至有一些人行为上没有暴食，但是会更喜欢看食物的图片、看直播、逛超市，用这种方式来补偿由吃得少导致的对食物兴趣增加的情况。

专家还指出，厌食症和暴食症的标准不分男女。比如在厌食症的体重标准上，通过成年人体重指数是否低于18.5来判断，并不区分男性或女性。只是因为人群中常见的患者是女性，所以会说女性厌食症标准等。

同时，进食障碍是能够治愈的，神经性厌食症的治愈率在50%左右，神经性贪食症的治愈率约50%~70%，暴食症的治愈率更高。不过，进食障碍是容易反复发作的疾病，所以治愈以后需要定期随访，尤其是厌食症，还可以通过一些心理治疗的方式预防复发。